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Electrocardiograma

¿Qué es?

El electrocardiograma es un estudio rutinario que se realizar para observar y registrar la actividad eléctrica que genera el corazón en cada latido. El músculo cardíaco necesita un impulso eléctrico para comenzar a latir, y es esta señal eléctrica la que se registra. Se conoce coloquialmente como “electro”.


¿Cómo se realiza?

Se trata de una prueba indolora y sin ningún riesgo para el paciente.

  • El paciente debe estar tumbado sobre una camilla con el pecho, las muñecas y los tobillos descubiertos.
  • Sobre esas zonas, se colocan unos adhesivos (electrodos) o ventosas. En ocasiones es necesario rasurar la zona de contacto con los electrodos. Las pegatinas se colocan en diferentes lugares para registrar la actividad en diversas zonas del corazón; y van unidas a través de unos cables a un aparato llamado electrocardiógrafo, que es el  que  transforma la actividad eléctrica en un trazado que se imprime en un papel especial.


¿Para qué se realiza?

Se trata de un estudio simple, sencillo y accesible, por lo que prácticamente es la primera prueba que se realiza para el diagnóstico y el seguimiento de las patologías cardíacas. El análisis del trazado del electrocardiograma nos aporta información de gran utilidad.

ELECTROCARDIOGRAMA

Fig: Electrocardiograma donde se observan diferentes ondas que nos permiten evaluar diversas enfermedades del corazón.


¿Dónde se realiza?

Esta prueba está disponible tanto en los centros de salud como a nivel hospitalario. Los médicos de la unidad de emergencias (en Galicia, 061) también disponen de esta prueba para realizarla en la ambulancia o incluso en el domicilio del enfermo.


¿Cuándo sabrá el resultado de la prueba?

El resultado de la prueba debe ser analizado por su médico, que podrá explicarle tanto el mismo como las medidas recomendadas en su caso.


Medidas para el paciente:

  • Es importante que el paciente permanezca en posición relajada para un correcto resultado, respirando con normalidad, y sin realizar ningún movimiento. El electrocardiograma registra la actividad eléctrica del músculo cardíaco, y si movemos otros músculos de nuestro cuerpo, podemos crear interferencias que dificultan la interpretación del trazado.

Electrocardiograma


Autor

  • Dr. Manuel López Pérez

Cardiólogo. Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol

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¿Qué es el infarto agudo de miocardio?

El infarto agudo de miocardio es la principal causa de muerte en el mundo desarrollado. Se trata de una enfermedad grave que ocurre como consecuencia de la obstrucción brusca y completa de una arteria coronaria por un coágulo (trombo).

El colesterol y la grasa se va acumulando en la arteria a lo largo de los años formando una placa de colesterol (color amarillo en este vídeo). Cuando la placa se rompe se acumulan plaquetas  lo que va a conducir a la formación de un coágulo que obstruye de forma brusca y completa la arteria produciendo un infarto  agudo de miocardio

La consecuencia final de la obstrucción de la arteria es la muerte (necrosis) de la parte del músculo cardíaco que depende de esa arteria obstruida. Por tanto, la importancia del infarto de miocardio dependerá de la cantidad de músculo cardíaco que se pierda.

El infarto suele ser un evento inesperado que se puede presentar en personas sanas, aunque generalmente es más frecuente en quienes tienen factores de riesgo, y en aquellos enfermos que ya han padecido alguna otra manifestación de la cardiopatía isquémica.

 

 

infarto de miocardio

Cuando se presenta un infarto de miocardio, es habitual que el paciente asocie sensación de gravedad, tanto por la percepción del propio enfermo, como por las respuestas urgentes que habitualmente provoca en el entorno sanitario que lo atiende; aunque es importante señalar que en algunos individuos (sobre todo ancianos, pacientes diabéticos y en las mujeres), la sintomatología puede ser menos llamativa. El infarto puede ocurrir en reposo, y lo habitual es que el dolor no remita espontáneamente.


¿Existen infartos más graves que otros?

Todos los infartos de miocardio son graves y pueden comprometer la vida del paciente. Aproximadamente uno de cada cuatro infartos fallecen. El mayor riesgo de muerte se produce al comienzo del dolor, por las arritmias generadas cuando el corazón se queda sin riego sanguíneo, y que pueden provocan el paro del corazón. Este es el motivo principal que justifica buscar asistencia médica de forma RÁPIDA cuando se presentan síntomas antes descritos.

A largo plazo, el factor pronóstico más importante es el TIEMPO en el que la arteria del corazón se encuentra obstruida. La obstrucción completa conduce a falta de riego sanguíneo, que, si se mantiene, conduce a la necrosis. El daño se incrementa con el tiempo y, una vez muere la porción de músculo cardíaco, es imposible recuperar su función.
Sin embargo, si se consigue eliminar la obstrucción en el menor tiempo posible, y el músculo vuelve a recibir sangre con oxígeno, el daño se puede ser reversible. Existen procedimientos médicos que aplicados en los primeros momentos del infarto, consiguen “desatascar” las arterias bloqueadas.

Por ello, es fundamental que la persona que presenta un infarto llegue al hospital lo antes posible. Lo ideal es que reciba atención en el transcurso de la primera hora desde el inicio de los síntomas. Si esto no es posible, durante las horas siguientes al infarto deberán aplicarle tratamientos para abrir o desatascar la arteria que esta obstruida.
Habitualmente el tratamiento más utilizado para “limpiar” la arteria es a través de un cateterismo y colocación de un stent (un muelle que se coloca dentro de la arteria para evitar que se vuelva a cerrar). En algunas ocasiones, en las que por tiempo es extremadamente importante abrir la arteria con celeridad, se inyecta un fármaco intravenoso que intenta disolver el trombo que ocluye la arteria. Cuanto antes sea atendido el paciente, mayores posibilidades tiene de evitar daños definitivos. El infarto de miocardio es, por tanto, una EMERGENCIA médica.

Por medio del cateterismo podemos introducir un tubo fino hasta las arterias del corazón para visualizar si existe alguna estrechada. Si se detecta una obstrucción importante puede practicarse una angioplastia en el mismo procedimiento, para intentar resolver el problema.

angioplastia

El procedimiento por el que se realiza un cateterismo está explicado con más detalle en otra sección de esta web.

 

Al administrar el contraste se observa un estrechez en la parte media de la arteria coronaria  (secuencia de la izquierda) . En el mismo paciente, tras la realización de  la angioplastia con liberación de un stent se puede comprobar como se resuelve la  estrechez en la arteria enferma (secuencia de la derecha).


Tratamiento al alta hospitalaria

Todos los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio, incluyendo aquellos que han sido sometidos a procedimientos para revascularización (desatascar la arteria responsable) deberían recibir un tratamiento estricto, tanto farmacológico como el basado en modificación del estilo de vida.
En primer lugar, es fundamental controlar óptimamente los factores de riesgo cardiovascular, con objeto de detener la progresión de la enfermedad de las arterias coronarias.

  • Dejar el tabaco.
  • Vigilar la hipertensión y la diabetes y su tratamiento (peso, dieta, fármacos).
  • Seguir una dieta baja en colesterol y grasas.
  • Alcanzar un peso corporal ideal.
  • Reducir el colesterol hasta obtener un LDL (colesterol malo) menor de 70 mg/dl.

En cuanto al tratamiento farmacológico, su cardiólogo le prescribirá diferentes tipos de fármacos en un intento de tratar todos los aspectos implicados en la enfermedad de las arterias coronarias.

  • Fármacos antiagregantes plaquetarios: todos los pacientes recibirán este tipo de fármacos con la intención de que no progrese la obstrucción de la arteria al impedir que las plaquetas se peguen entre sí.
  • Fármacos que disminuyen el trabajo cardíaco: este tratamiento está destinado a que el corazón trabaje de una forma más relajada, y así disminuyen las necesidades de oxigenación.
  • Fármacos antianginosos: su función es disminuir los episodios de dolor torácico, y permitir llevar una vida más activa libre de síntomas. Estos pueden presentarse en forma de parches transdérmicos o comprimidos para administración oral o sublingual, según el caso.
  • Fármacos para reducir los niveles de grasas en sangre (denominados hipolipemiantes): cuya misión es reducir el colesterol hasta niveles más bajos que la población general con el objetivo de retrasar al máximo la acumulación de colesterol en las arterias coronarias.

Es muy importante tomar adecuadamente la medicación porque, como hemos mencionado, cada uno de los fármacos actúa a diferente nivel, y se sabe que esta estrategia combinada es la más efectiva para reducir sus síntomas y evitar la progresión de la enfermedad.


Pronóstico

El pronóstico es muy variable, ya que depende de la cantidad de arterias obstruidas y lo que se haya dañado el músculo cardíaco a causa de las mismas. Existen enfermos que pueden estar controlados sin presentar prácticamente síntomas, y otros que tienen una esperanza de vida muy acortada. Los factores que más influyen en el pronóstico es el buen o mal control de los factores de riesgo cardiovascular.

Autores

  • Dr.Jorge Martínez Garrido

Cardiólogo. Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol.

  • Dr. Alejandro Rodríguez Vilela

Cardiólogo. Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol.


Consulta otras cardiopatias

¿Qué es la angina de pecho estable o angina crónica estable?

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Prevención cardiovascular

Índice de contenido

  1. Prevención cardiovascular
  2. Dieta cardiosaludable
  3. Sobrepeso y obesidad
  4. Ejercicio físico
  5. Tabaquismo
  6. Colesterol elevado
  7. Hipertensión arterial
  8. Diabetes

Prevencion cardiovascular

¿Qué es la enfermedad cardiovascular? 

El sistema cardiovascular es la estructura que permite que se transporte el oxígeno y nutrientes a todas las células de nuestro cuerpo para que éstas realicen su función. Está formado por el corazón, los vasos sanguíneos (arterias y venas), y la  sangre que circula por ellos. Su adecuado funcionamiento es esencial para que tengamos una buena salud.

La enfermedad cardiovascular Incluye las enfermedades que afectan al corazón y a los vasos sanguíneos. Las patologías más importantes de este grupo son:

  • Cardiopatía Isquémica: enfermedad de las arterias que llevan sangre con oxígeno y nutrientes para nutrir al propio músculo cardíaco. Es la afección cardiovascular más frecuente, y supone la causa fundamental de muerte en España.
  • Enfermedades Cerebrovasculares: en este caso, los afectados son los vasos sanguíneos que llevan la sangre al cerebro.
  • Arteriopatía Periférica: enfermedad de las arterias que llevan la sangre a las extremidades, afectando comúnmente a las piernas.

Importancia de la Enfermedad cardiovascular

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) causan alrededor de 17 millones de muertes cada año en todo el mundo. Sólo en el año 2013, fallecieron por causa cardiovascular 117.484 personas en España, es decir, uno de cada tres fallecimientos que se producen en nuestro país. 

Esto coloca a la enfermedad cardiovascular como la primera causa de defunción por encima del cáncer y de las enfermedades respiratorias.

Para hacernos una idea de la magnitud del problema, podemos señalar, por ejemplo, que las enfermedades cardiovasculares matan un 65% más que los accidentes de tráfico.

Según el reciente informe que acaba de publicar el Instituto Nacional de Estadística (INE) sobre las causas de defunción en nuestro país del año 2014, la enfermedad cardiovascular sigue situándose como la primera causa de muerte representando el 29,66% del total de fallecimientos, lo que la sitúa por encima del cáncer (27,86%) y de las enfermedades del sistema respiratorio (11,08%). 

¿A qué se debe la enfermedad cardiovascular?

El responsable de la enfermedad cardiovascular es un proceso denominado aterosclerosis.

La aterosclerosis es el término médico que se utiliza para describir la acumulación de ateroma (depósito fundamentalmente de calcio y grasa, normalmente colesterol), en la pared interna de las arterias formando “placas”, que reducen progresivamente el diámetro de la arteria.

ATEROSCLEROSIS

El depósito de grasa en la pared de las arterias puede iniciarse ya desde las primeras décadas de vida. Evoluciona lentamente de forma asintomática (sin producir síntomas) durante años, hasta que aparecen estos cuando la obstrucción arterial es lo suficientemente importante.

Se desconoce la causa exacta de la aterosclerosis, pero, gracias a grandes estudios poblacionales, se han identificado ciertas condiciones que se asocian a un mayor riesgo de desarrollar este proceso. Estas condiciones son conocidas como factores de riesgo cardiovascular, que veremos más adelante.


¿Cómo se manifiesta la enfermedad cardiovascular?

Como hemos mencionado, la aterosclerosis evoluciona durante muchos años de forma “silenciosa”, y característicamente no se diagnostica hasta que se presentan signos y síntomas como consecuencia de que una arteria ya está gravemente estrechada, o incluso bloqueada por la placa de ateroma. Esto provoca disminución en la llegada de oxígeno-nutrientes a los distintos órganos del cuerpo.

Las manifestaciones de la enfermedad aterosclerótica pueden presentarse de dos formas:

  • De una forma crónica, por estrechamiento progresivo de la arteria: habitualmente no se presentan síntomas hasta que la obstrucción supera el 70% del diámetro de la arteria.
  • De forma brusca: las placas de ateroma puede romperse en su superficie. Cuando esto sucede el organismo reacciona del mismo modo que lo hace cuando nos hacemos una herida, es decir, intenta contener la lesión por medio de las plaquetas que se acumulan en ese lugar y forman un coágulo. El problema es que cuando se forma un coágulo dentro de una arteria a menudo conduce a una oclusión de ésta, impidiendo completamente el paso de sangre.

ATEROSCLEROSIS FASES


Aterosclerosis que afecta a las arterias del corazón:

Cuando la obstrucción se produce de forma progresiva y lenta, puede dar lugar a lo que se denomina angina de pecho, caracterizada por episodios de dolor torácico, en general al hacer esfuerzos, debido a que el corazón no recibe suficiente sangre oxigenada. Si nuestra actividad física aumenta, el corazón debe trabajar más fuerte, y, por tanto, necesita más oxígeno que cuando estamos en reposo. Si el grado de obstrucción de la arteria es importante pero no completa, es posible que en reposo no tenga síntomas, pero sí al hacer algún esfuerzo.

Cuando la placa de ateroma se rompe, se forma un trombo dentro de la arteria. La obstrucción súbita y completa da lugar a episodio cardíaco agudo, que se puede manifestar como un infarto de miocardio o, en ocasiones, como muerte súbita.

ATEROSCLEROSIS CORONARIAS


Aterosclerosis que afecta a las arterias del cerebro:

Las manifestaciones clínicas más llamativas se producen cuando la arteria se obstruye bruscamente produciendo lo que se conoce como accidente cerebrovascular (también llamado ictus o trombosis cerebral), con graves secuelas, como puede ser la parálisis de una parte del cuerpo en relación con la zona del cerebro que se quede sin riego sanguíneo. La aterosclerosis de las arterias del cerebro también puede ser causa de demencia, conocida como demencia vascular. La demencia vascular es causada por una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares a lo largo de un período de tiempo prolongado; y termina afectando a la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y el comportamiento.

ATEROSCLEROSIS CEREBRAL


Aterosclerosis que afecta a las arterias de las piernas:

A este nivel, lo más frecuente es que el estrechamiento de la arteria se presente de forma progresiva. La disminución de flujo de sangre provoca dolor y debilidad en las piernas, característicamente cuando el individuo camina o realiza algún esfuerzo. Se denomina claudicación intermitente, y es debido al aumento de las necesidades de los músculos de las piernas con el esfuerzo. Típicamente, al detener la marcha, desaparece el dolor.


Origen del factor de riesgo. Estudio Framingham

En la actualidad, la mayoría de las personas somos conscientes de la existencia de unos determinados hábitos y estilos de vida que se asocian a mayor posibilidad de presentar enfermedad y muerte de origen cardiovascular. Pero esta certeza no siempre se tuvo, por lo que consideramos importante dedicar unas líneas a explicar cómo se descubrió esta asociación.

Debemos remontarnos a mediados del siglo XX. Los sistemas de salud en los países occidentales se percataron de un cambio en las causas de mortalidad. Coincidiendo con las mejoras económicas, los avances científicos, y el aumento de la esperanza de vida, los primeros puestos en las causas de muerte dejaron de ser ocupados por las enfermedades respiratorias y las enfermedades infecciosas-epidémicas (tifus, viruela, escarlatina…), para dejar paso a las muertes por infartos de miocardio y enfermedad vascular cerebral (ictus o accidente cerebrovascular).

Tal era la preocupación por esta nueva epidemia, de origen hasta entonces desconocido, que, en 1948, el Servicio de Salud Pública de Estados Unidos se embarcó en una ambiciosa investigación, el estudio Framingham, con la finalidad de aclarar las causas de esta nueva amenaza.

Se eligió la ciudad de Framningham, y un grupo inicial de 5.209 habitantes de entre 30 y 60 años, que se incorporaron al estudio para su seguimiento con exámenes de salud cada 2 años. Cuatro años después de iniciada la investigación, detectaron 34 casos de infarto de miocardio en el grupo estudiado, y tras el análisis detallado de estos pacientes, identificaron el colesterol elevado y la presión arterial alta como factores predisponentes. Se acuñó el concepto de “factor de riesgo cardiovascular” .

En los años siguientes, estos mismos investigadores, pudieron identificar otros factores de riesgo para padecer estas enfermedades que ahora ya consideramos clásicos.

En los años cincuenta del siglo XX, se consideraba que los individuos que presentaban una enfermedad cardiovascular eran personas con mala suerte. Tras los resultados del estudio Framingham, se acuño la expresión “factor de riesgo”, lo que condujo a un cambio en el ejercicio de la medicina.


¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular?

El factor de riesgo cardiovascular se define como la condición que influye claramente en la probabilidad de que una persona padezca una enfermedad cardiovascular. Algunas de estas condiciones pueden ser controladas pero otras no.

Factores no controlables o no modificables:

  • Sexo: Los varones tiene mayor riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular a edades más tempranas. Tras la menopausia, las mujeres dejan de estar protegidas por las hormonas femeninas y su riesgo se incrementa significativamente, llegando a superar al de los varones en edades avanzadas.
  • Herencia: Todavía no están disponibles a nivel poblacional estudios genéticos para evaluar la susceptibilidad a determinadas enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, se acepta por consenso de expertos que puede asumirse un componente hereditario de riesgo en las siguientes condiciones:

-Si un familiar masculino de primer grado (padre o hermano) ha sufrido un infarto antes de los 55 años.

-Si un familiar femenino de primer grado (madre o hermana) ha sufrido un infarto antes de los 65 años.

Es verdad que no es posible cambiar nuestra genética, pero si este es nuestro caso, más allá del desaliento, debemos saber que el mantenimiento de un estilo de vida cardiosaludable; no fumar; seguir una dieta equilibrada; y practicar ejercicio físico de forma regular minimiza en gran medida la cuantía del riesgo atribuible a la herencia biológica.

  • Edad: las personas mayores tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades del corazón. Esto se debe a la naturaleza progresiva de la aterosclerosis, ya que con los años las arterias se endurecen y engruesan conduciendo  con más dificultad la sangre.

Factores modificables: son aquellos sobre los que podemos actuar para retrasar o evitar la progresión de la enfermedad aterosclerótica. Los factores y marcadores modificables de riesgo cardiovascular son los siguientes:

  1. Dieta no saludable.
  2. Sobrepeso y obesidad.
  3. Sedentarismo e inactividad física.
  4. Tabaquismo.
  5. Colesterol.
  6. Tensión arterial.
  7. Diabetes.
  8. Control del estrés y de la ansiedad.

 


¿Cómo puedo prevenir el riesgo cardiovascular?:

Al control de factores de riesgo se llama prevención. La prevención tiene como objetivo evitar que se produzca la enfermedad, o evitar que se repita si ésta ya se ha manifestado.

Las dos condiciones fundamentales para lograr retrasar la progresión de la arterioesclerosis son:

  • Estilo de vida cardiosaludable: con dieta pobre en sal y grasas, y ejercicio físico regular.                      
  • Control intensivo de factores conocidos como factores de riesgo cardiovascular: es decir, el control adecuado de sus niveles de glucosa (azúcar) y colesterol en la sangre, control de sus cifras de tensión arterial (TA), y abandono absoluto del tabaco.


A continuación se proporciona información referente al control de cada uno de los factores de riesgo en particular:

Dieta cardiosaludable

Sobrepeso y obesidad

Ejercicio físico

Tabaquismo

Colesterol elevado

Hipertensión arterial

Diabetes


¿Dónde puedo conseguir más información sobre la aterosclerosis y la prevención cardiovascular?

Sitios web con información detallada acerca de la aterosclerosis:

www.aterosclerosis.org

http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/atherosclerosis

Nota de prensa sobre la mortalidad cardiovascular en Galicia, publicada por la Sociedad Española de Cardiología el 14 de marzo de 2015. Día Europeo de Prevención del Riesgo Cardiovascular.

http://secardiologia.es/images/comunicacion/notas/dia-europeo-prevencion-del-rcv-galicia.pdf

En esta web dispones de una herramienta para calcular tu riesgo cardiovascular:

http://www.fundaciondelcorazon.com/prevencion/calcula-tu-riesgo.html

Autora

  • Dra. Juana Freire Corzo

Cardióloga. Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol

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Cardiopatía isquémica

 Índice de contenido

  1. Caridopatía Isquémica
  2. ¿Qué es el infarto agudo de miocardio?
  3. ¿Qué es la angina de pecho estable o angina crónica estable?

 

El corazón es un órgano muscular que se encarga de bombear la sangre para que ésta circule por los vasos sanguíneos y transporte oxígeno y nutrientes a cada una de las células de nuestro cuerpo. Al igual que cualquier otro órgano, también necesita recibir oxígeno y nutrientes para realizar su función.

ARTERIAS CORONARIAS SANASLa cardiopatía isquémica es la enfermedad producida cuando se obstruyen las arterias que llevan sangre con oxígeno y nutrientes al propio músculo cardíaco. Es la afección cardiovascular más frecuente y supone la causa principal de muerte en España.


¿Cómo se produce la cardiopatía isquémica?

Las arterias que llevan la sangre para alimentar al músculo cardíaco se denominan arterias coronarias. En la cardiopatía isquémica la obstrucción de las arterias coronarias se produce habitualmente por depósito de colesterol y otras grasas en la pared interna de las mencionadas arterias.

Dependiendo del grado de obstrucción de la arteria, y la rapidez con que ésta se produce, podemos encontrarnos ante dos diferentes escenarios clínicos:

  • Si la obstrucción se produce de forma brusca y la obstrucción es completa, estaremos ante un infarto agudo de miocardio. Conduce a la muerte del tejido (necrosis) que depende de la arteria ocluida.
  • Cuando la obstrucción se presenta de forma crónica y progresiva, la clínica se presentará como angina de pecho estable (episodios recurrentes de dolor torácico de escasa duración que no producen daño irreversible en el corazón).

 

cardiopatia

Tanto el infarto de miocardio como la angina de pecho estable son manifestaciones de la enfermedad de las arterias coronarias. La diferencia entre una y otra es que la obstrucción en el infarto de miocardio es completa y se produce bruscamente; mientras que, en la angina de pecho, la obstrucción producida es incompleta, y se produce de forma progresiva a lo largo de meses o años.

Este proceso de estrechez (estenosis) se denomina aterosclerosis y, en general, se asocia al envejecimiento. Sin embargo, existen determinadas condiciones que favorecen que se presente en edades más tempranas de la vida. Estas condiciones se denominan factores de riesgo cardiovascular.

  1. Edad avanzada.
  2. Se da más en los hombres, aunque la frecuencia en las mujeres se iguala a partir de la menopausia.
  3. Antecedentes de cardiopatía isquémica prematura en la familia.
  4. Aumento de las cifras de colesterol total, sobre todo del LDL (colesterol malo).
  5. Disminución de los valores de colesterol HDL (colesterol bueno).
  6. Tabaquismo.
  7. Hipertensión arterial.
  8. Diabetes mellitus (azúcar elevado en sangre).
  9. Obesidad.
  10. Inactividad física y sedentarismo.

La aterosclerosis empieza en las primeras décadas de la vida, pero no aparecen síntomas hasta que el estrechamiento de la arteria coronaria es lo suficientemente grave como para limitar el aporte de oxígeno al miocardio. El fenómeno derivado de la falta de oxígeno se denomina isquemia, y su manifestación clínica más habitual es el dolor, también denominado dolor anginoso.

DOLOR ANGINOSO


¿Dónde se localiza el dolor anginoso?

El dolor torácico -que proviene de obstrucciones en las arterias del corazón- puede localizarse en cualquier parte del tórax, aunque la localización más habitual es en el lado izquierdo, con irradiación hacia al brazo izquierdo. En algunas ocasiones, el dolor torácico se irradia a la mandíbula o el cuello.


¿Qué características tiene el dolor anginoso?

El dolor debido a falta de riego en el corazón suele ser opresivo (“como si una losa oprimiera el pecho”); dura al menos 20 minutos; y no se modifica con la postura, con la respiración, ni con los movimientos. Es importante conocer que, en ocasiones, el dolor va acompañado de intensa sudoración fría, náuseas o vómitos.

No se consideran dolores típicos de origen coronario aquellos que se presentan muy localizados (se señalan con la punta de un dedo), los que son muy efímeros (de segundos o pocos minutos de duración) y los que se modifican con las posturas.

DOLOR TORACICO


¿Qué personas están predispuestas para tener infarto o angina de pecho?

Los pacientes con un mayor número de los factores de riesgo cardiovascular de los  mencionados son los que presentan el máximo riesgo de padecer una obstrucción de las arterias coronarias. Un grupo con riesgo especialmente elevado para padecer enfermedad de las arterias coronarias son aquellos pacientes que presentan la asociación de obesidad, diabetes, hipertensión y aumento del colesterol (esta asociación de factores de riesgo se denomina síndrome metabólico).


¿Qué es el infarto agudo de miocardio?

¿Qué es la angina de pecho estable o angina crónica estable?


Autores

  • Dr.Jorge Martínez Garrido

Cardiólogo. Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol.

  • Dr. Alejandro Rodríguez Vilela

Cardiólogo. Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol.

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